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Vol. 5. Issue 4.
Pages 451-452 (July - August 1999)
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Vol. 5. Issue 4.
Pages 451-452 (July - August 1999)
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Diagnóstico Broncoscópico do Tumor do Pulmão Radiograficamente Oculto e com Citologias da Expectoração Negativas
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Tomoya Kawaguchi, Yuuti Kawaguchi, Mitumasa Ogawara, Shinji Atagi, Tetsuo Tuchiyama, Kyotchi Okishio, Masaaki Kawahara, Kiyoyuki Furuse
Department of Internal Medicine, National Kinki Central Hospital for Chest Diseases, Osaka, Nipon Telegraph and Telephone Corporation Kysusyu Hospital, Kumamoto, Japan
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RESUMO

Os Tumores Ocultos do Pulmão têm sido estudados de forma exaustiva, contudo não têm havido estudos de Tumores Ocultos do Pulmão com Citologias da Expectoração Negativas. Os autores resolveram fazer uma análise retrospectiva de todos os Tumores Ocultos do Pulmão diagnosticados em 10 anos (n=100) de 1975 a 1994.

Destes 100 Tumores Ocultos do Pulmão diagnosticados, 15 tinham Citologias da Expectoração Negativas. Neste grupo foram analisadas as caracteristicas clinicas, os aspectos broncosópicos e os aspectos anatamo-patológicos. Também foram analisados o tamanho do tumor e a localização que em conjunto com os aspectos broncoscópicos foram comparados com os doentes que tinham citologias da expectoração positivas apesar de Tumores Ocultos do Pulmão. Foram diagnosticados endoscopicamente 17 lesões, em 15 doentes com Tumores Ocultos do Pulmão com Citologias de Expectoração Negativas.

Nesta série todos os casos de Tumores Ocultos do Pulmão foram diagnosticados por Broncofibroscopia, todos os doentes eram homens e todos grandes fumadores.

O exame endoscópico revelou espaçamento da mucosa em 10 doentes, lesão nodular em 5 doentes lesão polipoide em 2 doentes. A extensão das lesões não ultrapassou 0,52cm o que é significativamente mais pequena do que a extensão das lesões do grupo com citologias positivas.

Nos doentes de alto risco de cancro do pulmão deve ser preconizada a Broncofibroscopia e a árvore brônquica deve ser examinada com rigor mesmo nos doentes com Citologias da Expectoração Negativas

COMENTARIO

Os autores diagnosticaram 100 casos de Tumores Ocultos do Pulmão sem manifestações radiológicas, sendo o diagnóstico feito na maior parte dos casos por citologias da expectoração. As lesões detectadas só por Broncofibroscopia foram em 15% dos casos

Este grupo de doentes tin ham como caracteritica comum serem todos homens, grandes fumadores e com idades superiores ou iguais a 55 anos. Nos doentes em que foi diagnosticado Tumores Ocultos do Pulmão com Citologia da Expectoração Negativas foi preconizada terapêutica fotodinâunica. Perante a análise destes aspectos pensamos que devemos ter uma atenyao particular nos grupos de alto risco e preconizar sempre a Broncofibroscopia logo que haja algum sinal clinico de alarme, nos elementos desta população.

Quanto à terapêutica fotodinâmica pensamos que é uma área interessante e com bons resultados, contudo a decisão deve ser criteriosa utilizando-a em casos particulares e por vezes coadjuvada com a terapêutica clássica

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BIBLIOGRAFIA
[1.]
R.S. Fontana, D.R. Sanderson, W.F. Taylor, et al.
Early lung cancer detection results of the initial (prevalence) radiologic and cytologic screening in the Mayo Clinic study.
Am Rev Respir Dis, 130 (1984), pp. 561-565
[2.]
E.S. Edell, D.A. Cortese.
Photodynamic therapy in the management of early superfcial squamous cell carcinoma as na alternative to surgical resection.
Chest, 102 (1992), pp. 1319-1322
[3.]
H. Kato, C. Konaka, N. Kawate, et al.
five-year disease-tree survives of a lung cancer patient treated only by photodynamic therapy.
Chest, 90 (1986), pp. 768-770
[4.]
I. Sekine, Y. Sasaki, M. Noguchi, R. Ono, N. Saijo.
Roentgenograpically occult small-cell lung cancer case report and review of to literature.
Mayo Clin Proc, 71 (1996), pp. 481-484
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