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Contudo, o maior risco que as crianças e os jovens correm quando começam a fumar é o de ficarem dependentes do tabaco e virem mais tarde a sofrer as patologias associadas a este consumo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Apesar da gravidade deste comportamento para a saúde humana, os resultados do estudo Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) revelam que em Portugal, em 2006, 9% dos rapazes e 12% das raparigas, com 15 anos de idade, eram fumadores regulares de tabaco (fumavam pelo menos um cigarro por semana)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Embora a prevalência de fumadores regulares de tabaco nos adolescentes escolarizados portugueses seja uma das mais baixas da Europa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, é preocupante verificar que aproximadamente 1 em cada 10 adolescentes de 15 anos é um consumidor regular de tabaco.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A evolução do consumo no período de 1997-2006 mostra que a prevalência de fumadores diários, aos 15 anos de idade, decresceu, em Portugal, de 10% para 8% nas raparigas e de 13% para 5% nos rapazes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,4</span></a>. Esta tendência decrescente é também encontrada no estudo ESPAD - The European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Com o intuito de avaliar a eficácia das intervenções preventivas, a abordagem MPOWER, adotada em 2008 pela Organização Mundial de Saúde, tendo subjacente o controlo da epidemia tabágica, salienta a necessidade de (M)onitorizar o consumo de tabaco em adolescentes e adultos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">É assim necessário continuar a monitorizar o consumo de tabaco nos adolescentes e estudar os fatores de risco associados, de forma a melhor prevenir.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Objetivo</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Determinar a prevalência de consumo de tabaco em adolescentes escolarizados portugueses, por região.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material e métodos</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Amostra</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A amostra é constituída por 8764 alunos (4060 rapazes e 4704 raparigas), de 57 escolas, do 5.° ao 12.° anos de escolaridade, do ano letivo de 2008/2009. É uma amostra representativa dos adolescentes portugueses que frequentam as escolas públicas do ensino regular do 5.° ao 12.° ano (incluindo as ilhas dos Açores e da Madeira). Foi utilizado um processo de amostragem estratificada (divisão do país de acordo com as 7 regiões administrativas em Portugal - NUTS). Tendo em conta a população, definiu-se uma amostra proporcional, sendo o número de estudantes que integraram a sub-amostra em cada NUT proporcional à distribuição da população de alunos de cada região. Em seguida, foi feita uma amostragem por conglomerados, assegurando a existência de uma igual representação de escolas do meio rural e urbano em cada NUT. Finalmente, em cada escola, foram selecionadas aleatoriamente duas turmas de cada nível de escolaridade. Foram incluídos todos os alunos dessas turmas cujos pais/encarregados de educação assinaram a declaração de consentimento. Nenhuma escola recusou participar, mas algumas tiveram menores taxas de participação, estando a região de Lisboa e Vale do Tejo ligeiramente sub-representada na amostra nacional. A idade média dos alunos da amostra é de 14,26 anos (<span class="elsevierStyleItalic">DP</span> = 2,42) (14,42 anos [<span class="elsevierStyleItalic">DP</span> = 2,43] entre os rapazes e 14,10 anos [<span class="elsevierStyleItalic">DP</span> = 2,41] entre as raparigas). Em relação ao nível de escolaridade dos pais das raparigas, a maioria das mães (58,8%) assim como a maioria dos pais (64,7%) frequentaram a escola até ao 9.° ano. A tendência é a mesma nos rapazes, tendo a maioria das mães (56,0%) assim como dos pais (61,6%), estudado até ao 9.° ano de escolaridade. A maioria dos participantes vive numa cidade, tanto no que diz respeito às raparigas (44,3%) como aos rapazes (46,7%).</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Instrumentos</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Foi utilizado um questionário de auto-relato anónimo, «Hábito de fumar em crianças e adolescentes», construído com base em questionários já validados: «Questionário para a avaliação do comportamento de fumar»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> e o «Protocolo de Investigação para o estudo HBSC de 1997-98»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Trata-se de um questionário multi-itens, com 83 itens e uma escala (com 18 itens); avalia 7 dimensões, entre as quais o perfil sócio-demográfico, o padrão de consumo de tabaco e os fatores micro e macro sociais relacionados com o consumo de tabaco. A validade de conteúdo foi avaliada através da revisão por especialistas e uma aplicação piloto em duas turmas de cada um dos níveis de ensino: 5.°, 7.°, 9.° e 12.°. Deste processo resultaram alterações no número e na formulação de questões. O padrão de consumo de tabaco foi avaliado através da resposta à pergunta: «Atualmente fumas?». Quatro categorias foram definidas, segundo as categorias propostas pela OMS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> e que integram o estudo HBSC<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3,10</span></a>: fumadores diários (inclui todos aqueles que fumam «diariamente»; fumadores semanais (fumam «pelo menos um cigarro por semana, mas não todos os dias»); fumadores ocasionais (fumam «menos de um cigarro por semana») e não fumadores (aqueles que não fumam, embora possam ter experimentado). De acordo com estes indicadores, os fumadores diários e semanais podem ser agrupados em fumadores regulares (aqueles que fumam «pelo menos um cigarro por semana»).</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Procedimento</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trata-se de um estudo observacional, descritivo transversal.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Foi obtida autorização ética da Direção Geral de Inovação de Desenvolvimento Curricular (DGIDC). As escolas selecionadas foram contactadas por telefone e posteriormente foi enviado a todos os diretores um <span class="elsevierStyleItalic">e-mail</span> com um pedido de autorização para a realização do estudo.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A declaração de consentimento informado foi distribuída pelas crianças/adolescentes e foi assinada pelos pais/encarregados de educação dos alunos com menos de 18 anos. Apenas aqueles que apresentaram a autorização para participar foram incluídos.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os questionários foram entregues nas escolas e aplicados em contexto de sala de aula pelos professores, a quem foram dadas instruções escritas para a aplicação.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Análise de dados</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os dados foram analisados através do programa de análise estatística «Statistical Package for Social Sciences Statistics» (versão 17.0 para Windows). Foram utilizadas distribuições de frequências e o teste do Qui-Quadrado.</p></span></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Prevalência total</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Na amostra total, 9,6% dos alunos são consumidores regulares de tabaco (consomem tabaco diária ou semanalmente) e 2,9% são consumidores ocasionais (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabela 1</a>); 10,2% dos rapazes e 9,1% das raparigas são consumidores regulares de tabaco e 3,3% dos rapazes e 2,6% das raparigas consomem ocasionalmente. A prevalência de consumidores regulares na amostra total é mais elevada nos rapazes do que nas raparigas, sendo a diferença estatisticamente significativa (χ<span class="elsevierStyleInf">(1)</span> = 3,343; p < 0,05). O mesmo acontece na prevalência de consumo ocasional de tabaco, sendo significativamente mais elevada nas raparigas (χ<span class="elsevierStyleInf">(1)</span> = 3,361; p < 0,05).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Prevalência por região</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Relativamente à prevalência do consumo de tabaco por região (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabela 2</a>), os valores mais elevados de consumo regular de tabaco registam-se no Alentejo (14,7%) e seguidamente nos Açores (11,8%). A prevalência mais baixa regista-se no Algarve (4,1%). O consumo ocasional de tabaco é mais prevalente no Alentejo (3,9%) e na região Centro (3,4%).</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nas regiões Norte, Centro, Algarve, Açores e Madeira, o consumo regular de tabaco é mais elevado nos rapazes do que nas raparigas, verificando-se o oposto em Lisboa e no Alentejo. A prevalência mais elevada de consumo regular de tabaco, no sexo masculino, regista-se no Alentejo (12,3%) e Açores (12,4%) e a mais baixa no Algarve (5,1%) e Madeira (6,1%). A prevalência mais elevada de consumo regular de tabaco, no sexo feminino, regista-se no Alentejo (16,9%) e em Lisboa e Vale do Tejo (11,8%).</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A prevalência de consumidores regulares e ocasionais de tabaco aumenta com a idade em ambos os sexos (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1 e 2</a>). Aos 15 anos de idade, 12,3% dos rapazes e 8,6% das raparigas consomem tabaco regularmente.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A experimentação de tabaco ocorre, em média, aos 12,7 anos de idade (<span class="elsevierStyleItalic">DP =</span> 2,52) na amostra total (rapazes: 12,3 anos [<span class="elsevierStyleItalic">Dp =</span> 2,71]; raparigas: 13,0 anos [<span class="elsevierStyleItalic">Dp =</span> 2,27]); acontece com maior frequência na escola (25,4%) e em casa de amigos (18,6%), tanto em rapazes como em raparigas. A maioria dos adolescentes (72%) tem acesso ao primeiro cigarro através da oferta de um amigo e a curiosidade é a razão mais identificada para experimentar fumar (77,9%).</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Discussão e conclusões</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Neste estudo, 9,6% dos estudantes são fumadores regulares (consomem tabaco diária ou semanalmente) e 2,9% são fumadores ocasionais. Os resultados deste estudo, bem como os do HBSC 2006, revelaram que a prevalência de consumo de tabaco em crianças/adolescentes escolarizados portugueses, aos 15 anos de idade, é mais baixa do que a prevalência média registada no total dos países do estudo HBSC (18% em rapazes e 19% em raparigas)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A prevalência mais elevada de consumo regular de tabaco, regista-se no Alentejo (12,3%) e nos Açores (12,4%); a prevalência mais baixa regista-se no Algarve (5,1%) e na Madeira (6,1%). Entre as raparigas, a prevalência mais elevada regista-se no Alentejo (16,9%) e na região de Lisboa e Vale do Tejo (11,8%).</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparando estes dados com os de um outro estudo na população adulta portuguesa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, parece existir um padrão de prevalências similar quando analisamos por região. Nesse estudo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>, a prevalência mais elevada de fumadores diários, no sexo masculino, registou-se nos Açores (31,0%), seguindo-se o Alentejo (29,9%). No sexo feminino, a prevalência mais elevada de consumo diário de tabaco ocorreu na região de Lisboa e Vale do Tejo (15,4%), seguindo-se o Algarve (12,8%). Estes dados podem confirmar a importância das influências familiares e sociais no consumo de tabaco. Vários estudos suportam a teoria de que os adolescentes que crescem num ambiente social (família, grupo de amigos) no qual existem fumadores e/ou no qual o consumo de tabaco não é desaprovado estão em maior risco de se tornarem fumadores do que aqueles que cresceram num ambiente no qual o consumo de tabaco é menor<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11,12</span></a>.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quanto a diferenças de sexo, a prevalência de fumadores regulares com 15 anos de idade é mais elevada nos rapazes (12,3%) do que nas raparigas (8,6%), ao contrário do que se verificou no estudo HBSC-Portugal, no qual a prevalência de fumadores regulares, com a mesma idade, era superior nas raparigas (12%) em relação aos rapazes (9%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Esta diferença pode resultar de diferentes métodos de amostragem. No nosso estudo, a região de Lisboa e Vale do Tejo está ligeiramente sub-representada, devido a uma proporção inferior de participação. Esta é uma limitação do nosso estudo que pode contribuir para uma subavaliação da prevalência nacional do consumo de tabaco nas raparigas, uma vez que Lisboa regista uma prevalência mais elevada de consumo no sexo feminino.</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este estudo bem como dados do HBSC 2006<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> revelam que a prevalência de consumo de tabaco em adolescentes portugueses escolarizados é uma das mais baixas entre os países europeus. Uma análise longitudinal desde 1997<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> a 2006<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> mostra uma tendência atual para um decréscimo da prevalência do consumo em ambos os sexos.</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A tendência da utilização de tabaco na população com mais de 15 anos é diferente da registada na população com idade inferior. Desde 1987 a 2006, a prevalência do consumo de tabaco em Portugal Continental entre homens com pelo menos 15 anos de idade mostrou um ligeiro decréscimo de 2,7% (de 33,3 a 30,6%). O oposto aconteceu nas mulheres, com um aumento do consumo de 6,8% (de 4,8 a 11,6%) em todas as faixas etárias, sendo mais elevado nos grupos dos 35-44 anos (aumentando de 6,3% para 21,2%) e dos 45-54 anos (aumentando de 2,4 para 12,6%)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>. Estes dados mostram que, de acordo com as fases de evolução da epidemia tabágica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>, a situação portuguesa parece classificar-se na transição da fase II para a fase III, que se caracteriza por uma estabilização do consumo nos homens e um aumento do consumo nas mulheres. O aumento do consumo em mulheres adultas em quase todas as faixas etárias é um indicador de que os esforços preventivos devem ser mantidos na escola e ao longo do ciclo de vida, devendo focar-se – neste momento - nas mulheres. É importante continuar as intervenções preventivas na escola e aumentar o investimento em ações de prevenção na comunidade, que se dirijam especificamente à redução da epidemia tabágica nas mulheres, como aconteceu noutros países.</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os dados da prevalência, de acordo com a idade, mostram que uma grande parte das crianças/adolescentes já é fumador pelos 12/13 anos de idade, sendo assim recomendado que a prevenção primária se inicie nas escolas antes desta idade, nos 5.°, 6.° e 7.° anos de escolaridade, e que se mantenha durante o percurso escolar. Sabe-se que os países que implementaram programas de educação para a saúde em geral e de prevenção do consumo de tabaco em particular, na escola em paralelo com outras iniciativas de prevenção, conseguiram obter resultados positivos na redução da prevalência<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>. Estes resultados mostram que o fenómeno do tabagismo é vulnerável e pode ser modificado através de uma ação sistemática e organizada<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. A prevalência do consumo de tabaco entre os adolescentes (bem como outros comportamentos de risco, como o consumo excessivo de álcool e a utilização de drogas ilícitas) faz com que a escola e os seus atores – entre os quais o papel dos professores pode ser realçado – se tornem num local privilegiado para: 1) sinalizar; 2) referenciar e 3) orientar. É importante que, aproximadamente pelos 14-15 anos, idade em que uma considerável percentagem de adolescentes se torna fumador regular, sejam implementados programas de prevenção secundária específicos para alunos nesta fase específica do consumo de tabaco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>. Esta intervenção é decisiva para a redução do consumo por dois motivos: em primeiro lugar porque promove a cessação tabágica e, em segundo lugar, porque os fumadores são um «foco de contágio» para aqueles que não fumam ou deixaram de fumar. Os ex-fumadores assumem «comportamentos de não fumador» e tornam-se assim modelos positivos para os colegas. Em Portugal, o Ministério da Educação determinou a obrigatoriedade da inclusão de várias temáticas de Educação para a Saúde nos Projetos Educativos das Escolas, desde o 1.° ao 12.° anos, entre as quais se encontra a prevenção do consumo de substâncias psicoativas, álcool, tabaco e drogas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>. É importante que essas recomendações sejam implementadas para reduzir a prevalência de consumidores de tabaco nos jovens escolarizados. A continuidade dos esforços preventivos primários no tabagismo em adolescentes constitui-se como uma ferramenta indispensável para a redução da incidência do consumo de tabaco. Programas de intervenção a nível da prevenção secundária e terciária (como programas de cessação tabágica especialmente desenvolvidos para adolescentes) devem ser parte de uma estratégia conjunta para reduzir a prevalência do consumo.</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os pediatras e os médicos de Medicina Geral e Familiar desempenham um importante papel na prevenção do tabagismo, ajudando os pais a abandonar o consumo, o que pode ter um impacto fundamental na saúde presente e futura das crianças bem como no comportamento destas em relação ao consumo de tabaco.</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tendo como propósito evitar o contágio das crianças/adolescentes pela influência dos adultos fumadores, a prevenção deve começar com o tratamento daqueles que vivem perto destes (pais, amigos e outros adultos significativos).</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Financiamento</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este trabalho foi financiado pelo Fundo Europeu de Desenvolvimento Regional (FEDER) através do Programa Operacional Fatores de Competitividade – COMPETE e por Fundos Nacionais através da Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT), no âmbito do projeto FCOMP-01-0124-FEDER-007104 (Ref.ª PTDC/CED/67763/2006).</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conflito de interesses</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram não haver conflito de interesses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "xres547810" "titulo" => array:6 [ 0 => "Resumo" 1 => "Introdução" 2 => "Objetivo" 3 => "Material e métodos" 4 => "Resultados" 5 => "Conclusão" ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec565689" 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e é representativa dos alunos do ensino regular público português. Os dados foram recolhidos no ano letivo de 2008/2009 através de um questionário de auto-relato.</p></span> <span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Na amostra total, 10,2% dos rapazes e 9,1% das raparigas são consumidores regulares de tabaco. O consumo aumenta com a idade, sendo que, aos 15 anos, 12,3% dos rapazes e 8,6% das raparigas consomem tabaco regularmente e 6,1% dos rapazes e 4,0% das raparigas consomem tabaco ocasionalmente. Relativamente à prevalência por região, a mais elevada prevalência de consumo regular de tabaco regista-se no Alentejo (14,7%), seguindo-se os Açores (11,8%), e a mais baixa regista-se no Algarve (4,1%).</p></span> <span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusão</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A prevalência do consumo de tabaco em adolescentes escolarizados portugueses varia de acordo com a região do país e de forma similar ao que acontece na população adulta portuguesa.</p></span>" ] "en" => array:2 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Introduction</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">According to the MPOWER approach adopted in 2008 by the WHO, monitoring smoking epidemics is necessary in order to assess the effectiveness of the preventive measures used in smoking control in adolescents and adults.</p></span> <span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Objectives</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To determine the prevalence of smoking in Portuguese school-aged adolescents by region.</p></span> <span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Material and methods</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The sample is made up of 8764 students, 4060 boys and 4704 girls, and is representative of the Portuguese students in regular public education. The data was collected in the 2008/2009 academic year, through a quantitative self-report questionnaire.</p></span> <span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Results</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In the total sample, 10.2% of boys and 9.1% of girls are regular smokers. Smoking increases with age. At 15 years old 12.3% of the boys and 8.6% of the girls are regular smokers and 6.1% of the boys and 4.0% of the girls are occasional smokers. Looking at prevalence by region, the highest prevalence of regular smoking is found in Alentejo (14.7%), followed by Azores (11.8%) and the lowest is found in Algarve (4.1%).</p></span> <span><span class="elsevierStyleSectionTitle">Conclusions</span><p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The prevalence of smokers among Portuguese school-aged adolescents varies within the several regions of the country, similar to what happens in the adult Portuguese population.</p></span>" ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1359 "Ancho" => 1572 "Tamanyo" => 90691 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prevalência de consumo regular de tabaco em rapazes escolarizados, de acordo com a idade.</p>" ] ] 1 => 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title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fumador regular <span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Fumador ocasional <span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Não fumador <span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Rapazes (<span class="elsevierStyleItalic">n</span> = 3796) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">388 (10,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">123 (3,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3285 (86,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Raparigas (<span class="elsevierStyleItalic">n</span> = 4463) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">406 (9,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">116 (2,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3941 (88,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">805 (9,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" 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\t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Rapazes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Raparigas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Rapazes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Raparigas \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleItalic">n</span> (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Norte \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">194 (10,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">167 (7,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">369 (9,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">62 (3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">61 (2,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">126 (3,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1572 (86,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">1889 (89,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">3505 (87,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Centro \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">48 (10,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">45 (7,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">94 (8,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">22 (4,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">14 (2,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">38 (3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">403 (85,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">559 (90,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">974 (88,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Lisboa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">44 (9,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">63 (11,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">107 (10,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">12 (2,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">13 (2,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">25 (2,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">408 (87,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">459 (85,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">882 (86,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Alentejo \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">50 (12,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">81 (16,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">132 (14,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">14 (3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">20 (4,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">35 (3,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">343 (84,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">379 (78,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">731 (81,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Algarve \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">7 (5,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">6 (3,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">13 (4,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">5 (3,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 (1,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">7 (2,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">125 (91,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">168 (95,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">294 (93,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Açores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">30 (12,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">31 (11,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">61 (11,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">6 (2,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">4 (1,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">10 (1,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">206 (85,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">234 (87,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">447 (86,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry " align="left" valign="top">Madeira \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">15 (6,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">13 (4,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">29 (5,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 (0,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">2 (0,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">4 (0,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">228 (93,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">253 (94,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry " align="char" valign="top">488 (93,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab884813.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Prevalência de consumo de tabaco por região e 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Original language: Portuguese
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2024 November | 30 | 10 | 40 |
2024 October | 181 | 39 | 220 |
2024 September | 144 | 31 | 175 |
2024 August | 137 | 41 | 178 |
2024 July | 137 | 30 | 167 |
2024 June | 126 | 19 | 145 |
2024 May | 180 | 38 | 218 |
2024 April | 125 | 33 | 158 |
2024 March | 141 | 25 | 166 |
2024 February | 110 | 31 | 141 |
2024 January | 92 | 18 | 110 |
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2022 December | 75 | 22 | 97 |
2022 November | 97 | 36 | 133 |
2022 October | 72 | 28 | 100 |
2022 September | 39 | 29 | 68 |
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2022 July | 53 | 54 | 107 |
2022 June | 50 | 35 | 85 |
2022 May | 95 | 45 | 140 |
2022 April | 102 | 39 | 141 |
2022 March | 104 | 46 | 150 |
2022 February | 119 | 39 | 158 |
2022 January | 122 | 47 | 169 |
2021 December | 61 | 42 | 103 |
2021 November | 71 | 36 | 107 |
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2021 September | 30 | 30 | 60 |
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2020 December | 51 | 14 | 65 |
2020 November | 60 | 16 | 76 |
2020 October | 56 | 12 | 68 |
2020 September | 82 | 19 | 101 |
2020 August | 88 | 22 | 110 |
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2020 June | 128 | 22 | 150 |
2020 May | 133 | 26 | 159 |
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2020 March | 74 | 17 | 91 |
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2020 January | 109 | 23 | 132 |
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2019 November | 136 | 17 | 153 |
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2019 September | 135 | 22 | 157 |
2019 August | 391 | 25 | 416 |
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2019 February | 441 | 15 | 456 |
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2018 December | 314 | 8 | 322 |
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2018 October | 136 | 11 | 147 |
2018 September | 42 | 7 | 49 |
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2018 May | 145 | 38 | 183 |
2018 April | 166 | 37 | 203 |
2018 March | 229 | 30 | 259 |
2018 February | 56 | 12 | 68 |
2018 January | 116 | 23 | 139 |
2017 December | 151 | 26 | 177 |
2017 November | 45 | 31 | 76 |
2017 October | 46 | 28 | 74 |
2017 September | 46 | 20 | 66 |
2017 August | 53 | 19 | 72 |
2017 July | 39 | 11 | 50 |
2017 June | 36 | 52 | 88 |
2017 May | 51 | 25 | 76 |
2017 April | 24 | 9 | 33 |
2017 March | 14 | 80 | 94 |
2017 February | 13 | 5 | 18 |
2017 January | 13 | 12 | 25 |
2016 December | 21 | 13 | 34 |
2016 November | 21 | 12 | 33 |
2016 October | 21 | 13 | 34 |
2016 September | 24 | 6 | 30 |
2016 August | 18 | 6 | 24 |
2016 July | 26 | 11 | 37 |
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2016 May | 5 | 0 | 5 |
2016 April | 15 | 3 | 18 |
2016 March | 38 | 23 | 61 |
2016 February | 30 | 29 | 59 |
2016 January | 39 | 21 | 60 |
2015 December | 39 | 19 | 58 |
2015 November | 59 | 20 | 79 |
2015 October | 79 | 17 | 96 |
2015 September | 82 | 18 | 100 |
2015 August | 77 | 14 | 91 |
2015 July | 28 | 9 | 37 |
2015 June | 108 | 8 | 116 |
2015 May | 204 | 16 | 220 |
2015 April | 116 | 26 | 142 |
2015 March | 150 | 8 | 158 |
2015 February | 153 | 11 | 164 |
2015 January | 123 | 14 | 137 |
2014 December | 109 | 20 | 129 |
2014 November | 136 | 17 | 153 |
2014 October | 128 | 14 | 142 |
2014 September | 120 | 19 | 139 |
2014 August | 68 | 25 | 93 |
2014 July | 194 | 27 | 221 |
2014 June | 110 | 24 | 134 |
2014 May | 164 | 18 | 182 |
2014 April | 80 | 11 | 91 |
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2014 February | 111 | 23 | 134 |
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2013 December | 155 | 15 | 170 |
2013 November | 175 | 20 | 195 |
2013 October | 142 | 24 | 166 |
2013 September | 138 | 19 | 157 |
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2013 June | 89 | 21 | 110 |
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2013 April | 145 | 32 | 177 |
2013 March | 82 | 21 | 103 |
2013 February | 83 | 24 | 107 |
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2012 December | 118 | 29 | 147 |
2012 November | 108 | 36 | 144 |
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2012 January | 123 | 0 | 123 |