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seguidos no Centro de Diagn&#243;stico Pneumol&#243;gico &#40;CDP&#41; de Vila Nova de Gaia&#44; nos meses de Maio a Junho de 2012&#46; Os dados foram complementados por consulta do processo cl&#237;nico&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante o per&#237;odo de estudo foram inclu&#237;dos 54 doentes&#44; 37 &#40;68&#44;5&#37;&#41; do g&#233;nero masculino&#44; com uma m&#233;dia et&#225;ria de 48&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&#44;2 anos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O diagn&#243;stico foi realizado por rastreio de sintomas em 50 doentes &#40;92&#44;6&#37;&#41;&#44; no decurso da investiga&#231;&#227;o de altera&#231;&#245;es radiol&#243;gicas em 3 doentes &#40;5&#44;6&#37;&#41; e por rastreio de contatos num doente &#40;1&#44;8&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O primeiro local de sa&#250;de a que os doentes se dirigiram para serem observados foi&#58; 20 doentes &#40;37&#37;&#41; ao Servi&#231;o de Urg&#234;ncia&#44; 17 doentes &#40;31&#44;5&#37;&#41; ao m&#233;dico assistente&#44; 9 doentes &#40;16&#44;7&#37;&#41; a uma consulta hospitalar&#44; 3 doentes &#40;5&#44;5&#37;&#41; a uma consulta privada&#44; 3 doentes &#40;5&#44;5&#37;&#41; ao CDP e 2 doentes &#40;3&#44;7&#37;&#41; a uma farm&#225;cia&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tempo m&#233;dio desde o in&#237;cio dos sintomas e a primeira observa&#231;&#227;o por um profissional de sa&#250;de foi de 37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>47&#160;dias&#46; Em m&#233;dia o doente foi a 3&#44;2 consultas at&#233; ser realizado o diagn&#243;stico de TB&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os doentes com sintomas de anorexia e emagrecimento&#44; em m&#233;dia&#44; demoraram mais tempo a dirigirem-se ao m&#233;dico do que os restantes &#40;53&#44;5 versus 18&#44;5&#160;dias&#44; 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enquanto os doentes que demoraram mais do que 15&#160;dias foram observados principalmente por um cl&#237;nico geral &#40;52&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;027&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tempo m&#233;dio desde a primeira consulta e o diagn&#243;stico foi de 56<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>87&#160;dias &#40;m&#237;nimo&#58; um dia&#44; m&#225;ximo&#58; 512&#160;dias&#41;&#46; Os doentes com sintomas respirat&#243;rios tiveram em m&#233;dia um diagn&#243;stico mais r&#225;pido do que os restantes &#40;37&#44;9 versus 127&#160;dias&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;013&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em 21 doentes o diagn&#243;stico foi realizado num tempo inferior a 15&#160;dias&#46; Na maioria dos doentes em que o diagn&#243;stico foi realizado em menos do que 15&#160;dias&#44; estes foram&#44; na sua maioria&#44; observados inicialmente no Servi&#231;o de Urg&#234;ncia &#40;57&#44;1&#37;&#41;&#46; No grupo de doentes em que o diagn&#243;stico demorou mais do que 15&#160;dias&#44; estes foram observados principalmente pelo cl&#237;nico geral &#40;39&#44;4&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;026&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tempo m&#233;dio desde o in&#237;cio dos sintomas e o diagn&#243;stico foi de 92<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>103&#160;dias &#40;m&#237;nimo&#58; 3&#160;dias&#44; m&#225;ximo&#58; 559&#160;dias&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No nosso estudo observ&#225;mos uma elevada demora desde o in&#237;cio dos sintomas e o doente ser observado pela primeira vez por um profissional de sa&#250;de&#46; Em pa&#237;ses subdesenvolvidos&#47;em desenvolvimento esta demora &#233; em m&#233;dia de 31&#44;7&#160;dias e nos pa&#237;ses desenvolvidos de 25&#44;8&#160;dias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; No nosso estudo obtivemos uma demora m&#233;dia semelhante aos pa&#237;ses subdesenvolvidos&#47;em desenvolvimento&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Observ&#225;mos um atraso inaceit&#225;vel entre a primeira observa&#231;&#227;o por um profissional de sa&#250;de e o diagn&#243;stico&#46; O tempo m&#233;dio descrito em pa&#237;ses subdesenvolvidos&#47;em desenvolvimento &#233; de 28&#44;4&#160;dias &#40;2-87&#160;dias&#41; e em pa&#237;ses desenvolvidos &#233; de 21&#44;5&#160;diash &#40;7-36&#160;dias&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; No nosso estudo obtivemos uma demora superior &#224; descrita na literatura&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estes resultados sugerem a necessidade de rever&#47;implementar estrat&#233;gias no sentido de ser realizado um diagn&#243;stico mais precoce da TB&#46; O atraso no diagn&#243;stico da TB vai ter influ&#234;ncia na din&#226;mica de transmiss&#227;o e preven&#231;&#227;o da TB&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por outro lado&#44; &#233; importante realizar programas educacionais para a popula&#231;&#227;o&#44; para que os doentes reconhe&#231;am os sintomas de TB e procurem um profissional de sa&#250;de mais precocemente&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Prote&#231;&#227;o de pessoas e animais</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que para esta investiga&#231;&#227;o n&#227;o se realizaram experi&#234;ncias em seres humanos e&#47;ou animais&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidencialidade dos dados</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que n&#227;o aparecem dados de pacientes neste artigo&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Direito &#224; privacidade e consentimento escrito</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que n&#227;o aparecem dados de pacientes neste artigo&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Autoria</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Raquel Duarte e Vanda Areias desenharam o estudo&#46; Vanda Areias elaborou a primeira vers&#227;o do artigo&#46; Vanda Areias e In&#234;s Neves recolheram os dados&#46; Raquel Duarte e Aurora Carvalho reviram o artigo&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conflitos de interesse</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram n&#227;o haver conflito de interesses&#46;</p></span></span>"
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Carta ao Editor
Mycobacterium tuberculosis, quanto tempo passeaste?
Mycobacterium tuberculosis, how long did you walk?
V. Areiasa,
Corresponding author
vandareias@hotmail.com

Autor para correspondência.
, I. Nevesb, A. Carvalhoc,e, R. Duartec,d,e,f,g
a Serviço de Pneumologia, Hospital de Faro, Faro, Portugal
b Serviço de Pneumologia, Hospital de São João, EPE, Porto, Portugal
c Centro de Diagnóstico Pneumológico de Vila Nova de Gaia, Vila Nova de Gaia, Portugal
d Centro de Referência de Tuberculose Multi-resistente da Região Norte, Vila Nova de Gaia, Portugal
e Serviço de Pneumologia, Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia, Vila Nova de Gaia, Portugal
f Faculdade de Medicina, Universidade do Porto, Porto, Portugal
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seguidos no Centro de Diagn&#243;stico Pneumol&#243;gico &#40;CDP&#41; de Vila Nova de Gaia&#44; nos meses de Maio a Junho de 2012&#46; Os dados foram complementados por consulta do processo cl&#237;nico&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Durante o per&#237;odo de estudo foram inclu&#237;dos 54 doentes&#44; 37 &#40;68&#44;5&#37;&#41; do g&#233;nero masculino&#44; com uma m&#233;dia et&#225;ria de 48&#44;5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&#44;2 anos&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O diagn&#243;stico foi realizado por rastreio de sintomas em 50 doentes &#40;92&#44;6&#37;&#41;&#44; no decurso da investiga&#231;&#227;o de altera&#231;&#245;es radiol&#243;gicas em 3 doentes &#40;5&#44;6&#37;&#41; e por rastreio de contatos num doente &#40;1&#44;8&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O primeiro local de sa&#250;de a que os doentes se dirigiram para serem observados foi&#58; 20 doentes &#40;37&#37;&#41; ao Servi&#231;o de Urg&#234;ncia&#44; 17 doentes &#40;31&#44;5&#37;&#41; ao m&#233;dico assistente&#44; 9 doentes &#40;16&#44;7&#37;&#41; a uma consulta hospitalar&#44; 3 doentes &#40;5&#44;5&#37;&#41; a uma consulta privada&#44; 3 doentes &#40;5&#44;5&#37;&#41; ao CDP e 2 doentes &#40;3&#44;7&#37;&#41; a uma farm&#225;cia&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tempo m&#233;dio desde o in&#237;cio dos sintomas e a primeira observa&#231;&#227;o por um profissional de sa&#250;de foi de 37<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>47&#160;dias&#46; Em m&#233;dia o doente foi a 3&#44;2 consultas at&#233; ser realizado o diagn&#243;stico de TB&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os doentes com sintomas de anorexia e emagrecimento&#44; em m&#233;dia&#44; demoraram mais tempo a dirigirem-se ao m&#233;dico do que os restantes &#40;53&#44;5 versus 18&#44;5&#160;dias&#44; 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enquanto os doentes que demoraram mais do que 15&#160;dias foram observados principalmente por um cl&#237;nico geral &#40;52&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;027&#41;&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tempo m&#233;dio desde a primeira consulta e o diagn&#243;stico foi de 56<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>87&#160;dias &#40;m&#237;nimo&#58; um dia&#44; m&#225;ximo&#58; 512&#160;dias&#41;&#46; Os doentes com sintomas respirat&#243;rios tiveram em m&#233;dia um diagn&#243;stico mais r&#225;pido do que os restantes &#40;37&#44;9 versus 127&#160;dias&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;013&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em 21 doentes o diagn&#243;stico foi realizado num tempo inferior a 15&#160;dias&#46; Na maioria dos doentes em que o diagn&#243;stico foi realizado em menos do que 15&#160;dias&#44; estes foram&#44; na sua maioria&#44; observados inicialmente no Servi&#231;o de Urg&#234;ncia &#40;57&#44;1&#37;&#41;&#46; No grupo de doentes em que o diagn&#243;stico demorou mais do que 15&#160;dias&#44; estes foram observados principalmente pelo cl&#237;nico geral &#40;39&#44;4&#37;&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;026&#41;&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tempo m&#233;dio desde o in&#237;cio dos sintomas e o diagn&#243;stico foi de 92<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>103&#160;dias &#40;m&#237;nimo&#58; 3&#160;dias&#44; m&#225;ximo&#58; 559&#160;dias&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No nosso estudo observ&#225;mos uma elevada demora desde o in&#237;cio dos sintomas e o doente ser observado pela primeira vez por um profissional de sa&#250;de&#46; Em pa&#237;ses subdesenvolvidos&#47;em desenvolvimento esta demora &#233; em m&#233;dia de 31&#44;7&#160;dias e nos pa&#237;ses desenvolvidos de 25&#44;8&#160;dias<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; No nosso estudo obtivemos uma demora m&#233;dia semelhante aos pa&#237;ses subdesenvolvidos&#47;em desenvolvimento&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Observ&#225;mos um atraso inaceit&#225;vel entre a primeira observa&#231;&#227;o por um profissional de sa&#250;de e o diagn&#243;stico&#46; O tempo m&#233;dio descrito em pa&#237;ses subdesenvolvidos&#47;em desenvolvimento &#233; de 28&#44;4&#160;dias &#40;2-87&#160;dias&#41; e em pa&#237;ses desenvolvidos &#233; de 21&#44;5&#160;diash &#40;7-36&#160;dias&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46; No nosso estudo obtivemos uma demora superior &#224; descrita na literatura&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estes resultados sugerem a necessidade de rever&#47;implementar estrat&#233;gias no sentido de ser realizado um diagn&#243;stico mais precoce da TB&#46; O atraso no diagn&#243;stico da TB vai ter influ&#234;ncia na din&#226;mica de transmiss&#227;o e preven&#231;&#227;o da TB&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por outro lado&#44; &#233; importante realizar programas educacionais para a popula&#231;&#227;o&#44; para que os doentes reconhe&#231;am os sintomas de TB e procurem um profissional de sa&#250;de mais precocemente&#46;</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Prote&#231;&#227;o de pessoas e animais</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que para esta investiga&#231;&#227;o n&#227;o se realizaram experi&#234;ncias em seres humanos e&#47;ou animais&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidencialidade dos dados</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que n&#227;o aparecem dados de pacientes neste artigo&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Direito &#224; privacidade e consentimento escrito</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que n&#227;o aparecem dados de pacientes neste artigo&#46;</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Autoria</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Raquel Duarte e Vanda Areias desenharam o estudo&#46; Vanda Areias elaborou a primeira vers&#227;o do artigo&#46; Vanda Areias e In&#234;s Neves recolheram os dados&#46; Raquel Duarte e Aurora Carvalho reviram o artigo&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conflitos de interesse</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram n&#227;o haver conflito de interesses&#46;</p></span></span>"
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Article information
ISSN: 08732159
Original language: Portuguese
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