O diagnóstico diferencial do Mycobacterium bovis é importante no controlo da transmissão para a população humana e também no tratamento da doença, visto que o M. bovis é naturalmente resistente à pirazinamida. Foram analisados onze isolados clínicos do Hospital Fernando Fonseca, com um padrão de Spoligotype indicativo de M. bovis pela ausência dos espaçadores 39-43, mas que também contaram com a ausência do espaçador 38. Para a identificação destas estirpes procedeu-se à análise fenotípica da resistência à pirazinamida e estudo dos polimorfismos dos genes pncA e gyrB. Pelo estudo do polimorfismo do pncA, verificámos que as estirpes analisadas não continham a mutação específica do M. bovis. Em relação aos polimorfismos do gyrB, utilizando o kit GenoType® MTBC, as estirpes foram identificadas como pertencentes ao grupo M. tuberculosis, M. africanum subtipo II e M. canetti. O presente trabalho de investigação permitiu-nos definir novos genótipos sobre os quais deverão apoiar-se estudos bacteriológicos futuros. Entre estes foi desde já considerado importante o estudo do polimorfismo do gene pncA, devido às implicações de utilidade prática e imediata para o clínico. Avaliar a transmissão e definir grupos de risco é um objectivo para o qual se considera importante o apoio dos serviços veterinários.

Rev Port Pneumol 2005; XI (6): 533-556

The differential diagnosis of Mycobacterium bovis is important in the control of transmission to the human population and also for treatment since M. bovis is naturally resistant to pyrazinamide. Eleven clinical isolates from the Fernando Fonseca Hospital with Spoligotypes indicative of M. bovis, through the absence of spacers 39-43 but that also counted with the absence of spacer 38, were analyzed. For the identification of these strains, the phenotypic analysis of pyrazinamide resistance and study of the polymorphisms of the pncA and gyrB genes were carried out. The study of the pncA polymorphism revealed that the strains analyzed did not contain the M. bovis specific mutation. In relation the gyrB polymorphisms, using the GenoType® MTBC kit, the strains were identified as belonging to the group M. tuberculosis, M. africanum subtipo II e M. canetti. The present investigation enabled us to define new genotypes on which future bacteriological studies should be based. Amongst these the study of the pncA polymorphism was considered important due to the immediate practical implications for the clinician. Evaluating transmission and defining groups of risk is an objective for which support from the veterinary services is considered relevant.

Rev Port Pneumol 2005; XI (6): 533-556