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Vol. 14. Issue 3.
Pages 363-377 (May - June 2008)
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Vol. 14. Issue 3.
Pages 363-377 (May - June 2008)
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Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos
Echocardiograph alterations in asthma patients
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5719
André Luís Mancini1, Sonia Regina da Silva Carvalho2, Maria do Carmo Valente de Crasto3, Ricardo Marques Dias4,
Corresponding author
dias.ricardomarques@gmail.com

Endereço correspondência / Corresponding author: Ricardo Marques Dias, Rua Barão da Torre 388/104, Ipanema, Rio de Janeiro, Brasil. CEP 22411.000. Tel: 55 21 22472431.
1 Médico formado pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Monitor da disciplina de Iniciação Científica 2 / Doctor trained at Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Teaching Assistant, Iniciação Científica 2
2 Prof. Assistente da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Mestre em medicina / Assistant Professor, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. MSc, Medicine
3 Prof. Adjunto da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Doutor em medicina / Adjunct Professor, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. PhD, Medicine
4 Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Doutor em medicina / Professor at Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. PhD, Medicine
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Resumo

Introdução: A asma é uma doença inflamatória cró-nica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma.

Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambula-tório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG) e um ecocardiograma (ECO) feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações.

Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p0,05) quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2) entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%).

Conclusões: O ECO identificou uma série de anor-malidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.

Rev Port Pneumol 2008; XIV (3): 363-377

Palavras-chave:
Asma
ecocardiograma
hipertensão arterial pulmonar
Abstract

Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease.

Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG). Each patient underwent spirometry, electrocardiogram (ECG) and echocardiogram (ECO) during the trial within a month maximum. Echocardiograph abnormalities found related to degree of asthma. Statistical analysis was made by non-parametric tests.

Results: We found significant differences (p0.05) for age, disease duration and haemoglobin saturation (SaO2) between the moderate and severe groups. In the sample a high prevalence of tricuspid insufficiency (41.4%) was identified.

Conclusions: ECO identified a series of abnormalities that were not always dependent on severity of disease. ECO can identify pulmonary hypertension through calculation of mean pressure of the pulmonary artery.

Rev Port Pneumol 2008; XIV (3): 363-377

Key-words:
Asthma
electrocardiogram
echocardiogram
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Bibliografia
[1.]
III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma.
Jornal de Pneumologia, 28 (2002), pp. S1-S28
[2.]
M.N. Upton, A. McConnachie, C. Mcsharry, C.L. Hart, G.D. Smith, C.R. Gillis, et al.
Intergenerational 20 year trends in the prevalence of asthma and hay fever in adults: the Midspan family study surveys of parents and offspring.
British Medical Journal, 321 (2000), pp. 88-92
[3.]
Global Initiative for Asthma (GINA) – www.ginas-thma.com, acessado em 14/03/2005 às 19:00.
[4.]
B.E. Del Río-Navarro, J.J. Sienra-Monge, M. Álvarez-Amador, N. Reyes-Ruiz, A. Arevalo-Salas, A. Berber.
Serum potassium levels, CPK-MB and ECG in children suffering asthma treated with beclomethasone or beclomethasone-salmeterol.
Allergol et Immunopathol, 29 (2001), pp. 16-21
[5.]
D.R. Taylor, G.T. Wilkins, G.P. Herbison, E.M. Flannery.
Interaction between corticosteroid and beta-agonist drugs.
Biochemical and cardiovascular effects in normal subjects. Chest, 102 (1992), pp. 519-524
[6.]
A.P. Uyan, C. Uyan.
Ozyurek H.
Assessment of right diastolic filling parameters by Doppler echocardiography Pediatr Int [SI], 45 (2003), pp. 7-263
[7.]
O. Hirono, I. Kubota, O. Minamihaba, et al.
Left ventricular diastolic dysfunction in patients with bronchial asthma with long-term oral beta2-adrenoceptor agonists.
Am Heart J [SI], 142 (2001), pp. E11
[8.]
G.F. Bagnato, A. Mileto, S. Gulli, et al.
Non invasive assessment of cardiac function in pacients with bronchial asthma (BA) or chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Allergol Imminopathol (Madr), 27 (1999), pp. 5-10
[9.]
R. Chazan, M. Jakubowska-Najnigier, D. Liszewska-Pfejfer, et al.
Effect of salbutamol on left ventricular function and selected biochemical parameters in patients with bronchial asthma.
Pol Arch Med Wewn [SI], 92 (1994), pp. 299-305
[10.]
R. Sarac.
The effect of acute bronchospasm on pulmonary artery pressure.
Lijec Vjesn [SI], 113 (1991), pp. 3-390
[11.]
N. Galie, A. Manes, L. Uguccioni, et al.
Primary pulmonary hypertension: insights into pathogenesis from epidemiology.
Chest [SI], 114 (1998), pp. 94-184
[12.]
B.J. Lipworth, et al.
Hypokalemic and ECG Sequelae of Combined Beta-Agonist/Diuretic Therapy.
Chest, 98 (1990), pp. 5-811
[13.]
R.J. Knudson, M.D. Lebowitz, C.J. Holberg, et al.
Changes in the normal maximal expiratory flow volume curve with growth and aging.
Am Rev Respir Dis, 127 (1983), pp. 34-725
[14.]
American Thoracic Society.
Standardization of spirometry: 1994 Update.
Am J Respir Crit Care Med, 152 (1995), pp. 36-1107
[15.]
American Thoracic Society.
Epidemiology standardization project: recommended standardization procedure for pulmonary function testing.
Am Rev Respir Dis, 118 (1978), pp. 55-88
[16.]
L.E. Febiger.
Echocardiography Harvey, 5, EUA, (1994),
[17.]
Classificação e avaliação diagnóstica da hipertensão pulmonar.
J Brás Pneumol, 31 (2005), pp. S1-S8
[18.]
J.K. Oh, J.B. Seward, A.J. Tajik.
Ecocardiografia – Clínica Mayo, (1997),
[19.]
Microsoft® Office Excel 2003 versão 11.6560.6568 SP2. Microsoft Office Professional Edição; USA, 2003.
[20.]
GraphPad Instat versão 3.01 para Windows 95, Copyright 1992-1998. GraphPad Software Inc, San Diego California USA, www.graphpad.com.
[21.]
A.L. Mancini, S.R.S. Carvalho, M.C.V. Crasto, et al.
Alterações eletrocardiográficas em pacientes asmáticos.
Pulmão RJ, 15 (2006), pp. 4-70
[22.]
Harrison.
Medicina Interna.
Cap, 15, pp. 45-1539
[23.]
Goodman e Gilman. As bases farmacológicas da terapêutica. 28:551-68 – 10.ª Ed. – Ed. McGraw-Hill.
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