As fístulas bronco-mediastínicas são situações raras, existindo o relato de apenas um caso em consequência a um tumor primário do pulmão.

Os autores apresentam um caso de um doente de sexo masculino, 58 anos de idade, raça branca, com antecedentes de tabagismo e diabetes, com um quadro clínico de febre, tosse produtiva e dispneia de agravamento progressivo, com evidência radiológica de pneumonia lobar inferior direita.

Face a um agravamento radiológico, apesar da terapêutica antibiótica de largo espectro, realizaram-se tomografia computadorizada e broncofibroscopia que revelaram a existência de extensa infiltração neoplásica e destruição da parede do brônquio principal e intermediário, com fístula bronco-mediastino-esofágica.

O exame histológico revelou tratar-se de um carcinoma brônquico pavimento-celular.

REV PORT PNEUMOL 2004; X (6): 491-497

Broncho-mediastinal fistulaes are a very rare condition, existing only a report of a case related with primary lung cancer.

The authors present a clinical case of a white 58year-old man, with previous history of cigarette smoking and diabetes, with fever, productive couth and progressive dyspnea, with radiological evidence of right inferior lobar pneumonia.

We noticed a radiological deterioration, despite the high spectrum antibiotic therapy, so he was submitted to thoracic computerized tomography and broncofibroscopy, which revealed extensive infiltration of the principal and intermediary bronchioles with a broncho-mediastinal-esophagic fistula.

The histological exam reveled a pavimentam celular carcinoma.

REV PORT PNEUMOL 2004; X (6): 491-497