Journal Information
Vol. 14. Issue 3.
Pages 363-377 (May - June 2008)
Share
Share
Download PDF
More article options
Vol. 14. Issue 3.
Pages 363-377 (May - June 2008)
Full text access
Echocardiograph alterations in asthma patients
Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos
Visits
931
André Luís Mancini1, Sonia Regina da Silva Carvalho2, Maria do Carmo Valente de Crasto3, Ricardo Marques Dias4,
Corresponding author
dias.ricardomarques@gmail.com

Corresponding author/Endereço correspondência: Rua Barão da Torre 388/104, Ipanema, Rio de Janeiro, Brasil. CEP 22411.000. Tel: 55 21 22472431.
1 Médico formado pela Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Monitor da disciplina de Iniciação Científica 2 / Doctor trained at Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Teaching Assistant, Iniciação Científica 2
2 Prof. Assistente da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Mestre em medicina / Assistant Professor, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. MSc, Medicine
3 Prof. Adjunto da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Doutor em medicina / Adjunct Professor, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. PhD, Medicine
4 Prof. Titular da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. Doutor em medicina / Professor at Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO. PhD, Medicine
This item has received
Article information
Abstract
Bibliography
Download PDF
Statistics
Abstract
Introduction

Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease.

Methodology

Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffree Guinle University Hospital (HUGG). Each patient underwent spirometry, electrocardiogram (ECG) and echocardiogram (ECO) during the trial within a month maximum. Echocardiograph abnormalities found related to degree of asthma. Statistical analysis was made by nonparametric tests.

Results

We found significant differences (p0.05) for age, disease duration and haemoglobin saturation (SaO2) between the moderate and severe groups. In the sample a high prevalence of tricuspid insufficiency (41.4%) was identified.

Conclusions

ECO identified a series of abnormalities that were not always dependent on severity of disease. ECO can identify pulmonary hypertension through calculation of mean pressure of the pulmonary artery.

Key-words:
Asthma
electrocardiogram
echocardiogram
Resumo
Introdução

A asma é uma doença inflamatória crónica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma.

Metodologia

Selecionámos 87 doentes do ambulatório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG) e um ecocardiograma (ECO) feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações.

Resultados

Encontrámos diferenças significativas (p0,05) quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2) entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%).

Conclusões

O ECO identificou uma série de anormalidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.

Palavras-chave:
Asma
ecocardiograma
hipertensão arterial pulmonar
Full text is only aviable in PDF
Bibliografia
[1.]
III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma.
Jornal de Pneumologia, 28 (2002), pp. S1-S28
[2.]
M.N. Upton, A. McConnachie, C. Mcsharry, C.L. Hart, G.D. Smith, C.R. Gillis, et al.
Intergenerational 20 year trends in the prevalence of asthma and hay fever in adults: the Midspan family study surveys of parents and offspring.
British Medical Journal, 321 (2000), pp. 88-92
[3.]
Global Initiative for Asthma (GINA) – www.ginasthma.com, acessado em 14/03/2005 as 19:00.
[4.]
B.E. Del Rio -Navarro, J.J. Sienra -Monge, M. Alvarez--Amador, N. Reyes -Ruiz, A. Arevalo -Salas, A. Berber.
Serum potassium levels, CPK-MB and ECG in children suffering asthma treated with beclomethasone or beclomethasone-salmeterol.
Allergol et Immunopathol, 29 (2001), pp. 16-21
[5.]
D.R. Taylor, G.T. Wilkins, G.P. Herbison, E.M. Flannery.
Interaction between corticosteroid and beta-agonist drugs. Biochemical and cardiovascular effects in normal subjects.
Chest, 102 (1992), pp. 519-524
[6.]
A.P. Uyan, C. Uyan, H. Ozyurek.
Assessment of right diastolic filling parameters by Doppler echocardiography.
Pediatr Int [SI], 45 (2003), pp. 263-267
[7.]
O. Hirono, I. Kubota, O. Minamihaba, et al.
Left ventricular diastolic dysfunction in patients with bronchial asthma with long-term oral beta2-adrenoceptor agonists.
Am Heart J [SI], 142 (2001), pp. E11
[8.]
G.F. Bagnato, A. Mileto, S. Gulli, et al.
Non invasive assessment of cardiac function in pacients with bronchial asthma (BA) or chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
Allergol Imminopathol (Madr), 27 (1999), pp. 5-10
[9.]
R. Chazan, M. Jakubowska -Najnigier, D. Liszewska--Pfejfer, et al.
Effect of salbutamol on left ventricular function and selected biochemical parameters in patients with bronchial asthma.
Pol Arch Med Wewn [SI], 92 (1994), pp. 299-305
[10.]
R. Sarac.
The effect of acute bronchospasm on pulmonary artery pressure.
Lijec Vjesn [SI], 113 (1991), pp. 390-393
[11.]
N. Galie, A. Manes, L. Uguccioni, et al.
Primary pulmonary hypertension: insights into pathogenesis from epidemiology.
Chest [SI], 114 (1998), pp. 184-194
[12.]
B.J. Lipworth, et al.
Hypokalemic and ECG Sequelae of Combined Beta-Agonist/Diuretic Therapy.
Chest, 98 (1990), pp. 811-815
[13.]
R.J. Knudson, M.D. Lebowitz, C.J. Holberg, et al.
Changes in the normal maximal expiratory flow volume curve with growth and aging.
Am Rev Respir Dis, 127 (1983), pp. 725-734
[14.]
American Thoracic Society.
Standardization of spirometry: 1994 Update.
Am J Respir Crit Care Med, 152 (1995), pp. 1107-1136
[15.]
American Thoracic Society.
Epidemiology standardization project: recommended standardization procedure for pulmonary function testing.
Am Rev Respir Dis, 118 (1978), pp. 55-88
[16.]
L.E. Febiger.
Echocardiography Harvey.
5th Edition, EUA, (1994),
[17.]
Classificacao e avaliacao diagnostica da hipertensao pulmonar.
J Bras Pneumol, 31 (2005), pp. S1-S8
[18.]
J.K. Oh, J.B. Seward, A.J. Tajik.
Ecocardiografia – Clinica Mayo..
Ed. MEDSI, (1997),
[19.]
Microsoft® Office Excel 2003 versao 11.6560.6568 SP2. Microsoft Office Professional Edicao; USA, 2003.
[20.]
GraphPad Instat versao 3.01 para Windows 95, Copyright 1992-1998. GraphPad Software Inc, San Diego California USA, www.graphpad.com.
[21.]
A.L. Mancini, S.R.S. Carvalho, M.C.V. Crasto, et al.
Alteracoes eletrocardiograficas em pacientes asmaticos.
Pulmao RJ, 15 (2006), pp. 70-74
[22.]
Harrison et al. Medicina Interna. Vol. II, Cap. 252:1539-45-15.ª Ed. 2002 – Ed. Guanabara Koogan.
[23.]
Goodman e Gilman. As bases farmacologicas da terapeutica. 28:551-68-10.ª Ed. – Ed. McGraw-Hill.

Trabalho realizado no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle da Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO / Study undertaken at Hospital Universitário Gaffrée e Guinle, Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro – UNIRIO

Copyright © 2008. Sociedade Portuguesa de Pneumologia
Download PDF
Pulmonology
Article options
Tools

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?